ÜST KOL ESTETİĞİ
Yaşlanan üst kolların, özellikle de fazla miktarda kilo veren hastalarda, karakteristik özellikleri deri kırışıklıkları ve yağla birlikte deri sarkmasıdır. Kollar yanlara doğru kaldırıldığında belirgin bir şekilde, kavisli deri ve yağ dokuda sarkma söz konusudur. Bu sarkma koltuk altını da içerebilir ve çok ileri vakalarda gövde yanındaki sarkma ile birlikte bulunabilir. Bu durumun cerrahi tedavisi basit ve küçük bir işlem değildir. Ameliyat kolun arka-iç kısmından yapılır ve sarkık olan deri ve yağ dokusu çıkartılır. Gerekli hastalarda liposuction ameliyata eklenebilir. Koldaki sarkmanın cerrahi tedavisi gerçek bir kol germe değildir. Buradaki amaç dokuları koltuk altına doğru yükseltmek değil sarkan dokuların çıkarılmasıdır. Ameliyat sonunda dirsekten koltuk altına kadar uzanan kolun arka iç yüzünde kalan uzun bir iz kalır. Bu iz hastaya önden, yandan ve arkadan bakıldığında görülmez, sadece kol kaldırıldığında görülebilir. Ameliyat genel anestezi altında 2-3 saat sürer, hasta aynı gün taburcu edilir ve iyileşme süreci 4-7 gün arası değişebilir. Ameliyattan sonra kol yukarıda tutulmalı, 3 hafta süreyle kol korsesi giyilmeli ve kollar baş hizasının üzerine kaldırılmamalıdır. Hafif sarkması olan hastalarda ameliyat yerine egzersiz yapılması ve uzun kollu giysiler giyilmesi önerilebilir.
DİRSEK ESTETİĞİ
Çok ender olarak dirsek derisinin fazlalığı ve ileri düzeyde kırışıklığı görülebilir. Normalde kol uzatıldığı zaman dirsekte deri bol ve kırışık görünürken kol dirsekten büküldüğü zaman deri gerilir ve fazlalık kalmaz. Bazı nadir hastalarda kol büküldüğü zaman bile dirsek bölgesinde deri fazlalığı bulunmaktadır. İşte bu hastalarda dirsekteki deri fazlalığının çıkartılmasından fayda görülebilir. Ancak kol uzatıldığı zaman hala bir miktar deri kırışıklığı kalacaktır, aksi takdirde kol dirsekten bükülemez ve kötü bir iz kalır. Ameliyattan sonra yara tamamen iyileşinceye kadar ani kol bükme hareketinden kaçınmak ve 3-4 hafta boyunca steri-strip uygulamasına devam etmek gereklidir.
ÖN KOL ESTETİĞİ
Çok ender olarak sarkma ve lipodistrofi ön kolu da içerebilir. Bu durumda fazlalık deri ve yağ dokusu dirsekten aşağıya el bileğine kadar uzanabilen bir kesi ile çıkartılabilir.
EL ESTETİĞİ
Yaşlanan elin karakteristik özellikleri kırışıklıklar, yaşlılık lekeleri, cilt altı yağ dokunun erimesi ile kemiklerin daha belirgin hale gelmesi ve kemiklerin arasındaki çukurluklar ve damarların belirgin olmasıdır. El üzerindeki yaşlılık lekeleri için kimyasal peeling veya kriyoterapi uygulanabilir. Eldeki kemiklerin belirgin hale gelmesi ve aralarında çukurlukların olması durumunda el üzerine dolgu enjeksiyonu ile gençleştirme yapılabilir. El üzerindeki derinin gerilmesi el bilekten veya el yanından yapılan cerrahi kesi ile yapılabilir. Ancak elde uygulanan tüm deri germe işlemleri orta derecede etkili sonuçlar verir ve kötü yara iyileşmesi tehlikesini taşır. Belirgin damarlar eğer az sayıda ise eksize edilebilir. Bazı ailelerde ve bazı kişilerde el üzeri çok kalın ve yağlı olabilir. Böyle hastalarda cilt altı yağ dokunun alınması elin kan ve lenf dolaşımını bozacağı için önerilmez. Kısacası el üzerine yapılan estetik ameliyatlar genellikle diğer bölgelere yapılan benzer operasyonlardan daha zararlıdır ve istenilen miktarda düzelmeyi sağlamaz.
BACAK ESTETİĞİ
Genç hastalardaki bacaklardaki estetik olmayan görüntü bozuklukları için genelde liposuction yeterlidir. Ancak yaşlı veya uzun süre aşırı kilolu olup çok miktarda kilo vermiş hastalardaki ileri düzeydeki bozukluklar için tek başına cerrahi veya cerrahi ve liposuction birlikte uygulanabilir. Liposuction uygulanması yapılacak cerrahi müdahalenin boyutunu azaltır. Cerrahi müdahale sarkmaya neden olan fazla dokuların çıkarılması ve dokuların yukarıya asılması-gerilmesi esasına dayanır. Hastaların gerçekçi beklentilerinin olması ve cerrahinin risklerini ve olumsuzluklarını, izlerin yerleşimini, yara iyileşmesinin herkeste aynı olmadığını ve izlerin belirgin olabileceğini anlamış olması gerekmektedir.
Kilosu fazla ve hafif sarkması olan hastalarda diyet, egzersiz ve uygun cilt bakımı ile yeterli kozmetik sonuçlar alınabilir. Uyluk iç yüz, basenler ve diz iç kısmındaki bölgesel fazlalıklar için liposuction tek başına yeterlidir. Ancak ileri düzeyde sarkması olan hastalarda uyluk iç ve dış yüzüne bacak germe ameliyatı yapılır. Eğer sarkma ile birlikte bölgesel yağ fazlalığı söz konusu ise destek için fazla derinin çıkarılmasına ilave olarak liposuction yapılır. Uyluk iç yüzünün gerilmesinde izler kasıkta, bacak içinde ve kalçanın altındaki kıvrımda gizlenir. Uyluk dış yüzünün gerilmesinde ise izler kalçanın dış yan kısmında ve iç çamaşırının altında kalacak şekilde planlanır. Ameliyat genel anestezi altında yapılır, süresi deformiteye göre 2-2.5 saat sürer. Hastanede kalış süresi bir kaç saat veya 1 gecedir. Hasta ameliyattan 7 gün sonra işe dönebilir.
POPO ESTETİĞİ
Çoğu zaman poponun kaldırılması ve nadir olsa da poponun daha az belirgin hale gelmesi ve daha az dikkat çekmesi istenilir. Poponun kaldırılmasında izler kalçaların üzerinde belde yerleşir ve belirgin bir iz kalmaz. Gerekli hastalarda liposuction ameliyata eklenebilir. Ameliyat epidural veya genel anestezi altında yapılır ve süresi 2 saattir. Hasta ameliyatın ertesi günü ayağa kalkar. Ameliyat sonrası 7 gün sonra işe dönülebilir.
Aşırı zayıf kişilerde popo protezi yerleştirilmesi veya yağ enjeksiyonu yapılabilir. Protez kalçaların arasındaki kıvrımdan ve siyatik sinire zarar vermemek için kalçaların üst kısmına yerleştirilir. Ameliyat epidural veya genel anestezi altında yapılır, 4 saat sürer ve hastanede 1 gece kalınır. 7-15 gün sonra işe dönülebilir. Eğer protez yerleştirilirse kalçadan kas içi enjeksiyonlardan kaçınmak gerekir.
Op.Dr.fahri Mola
Estetia Estetik Plastik cerrahi
0.232.4210721
